在新余北湖医院的诊疗叙事里,每一次与死神的交锋,都是精微技艺与人文温情共同谱写的生命赞歌。74岁的刘奶奶(化名)与我院的五年缘分中,这份守护从未缺席——从规律透析的日常照护,到突发猝死时的生死营救,医护人员用专业与温度,为她撑起了一片生命晴空。
案例重现:
74岁的刘奶奶(化名)与我院的五年缘分中,这份守护从未缺席——从规律透析的日常照护,到突发猝死时的生死营救,医护人员用专业与温度,为她撑起了一片生命晴空。
五年前,刘奶奶(化名)因双肾多发性结石引发梗阻性肾病,不幸进展为尿毒症,从此与我院的透析室结下不解之缘。每周三次的血透治疗,医护人员不仅精准调控透析参数,更记得她总念叨的"家里的小菜园",每次治疗结束都会多叮嘱一句"慢走,注意保暖"。这份超越诊疗的牵挂,在2025年6月变得尤为沉重。
6月8日,刘奶奶(化名)开始出现胸痛症状,起初她想着"忍忍就过去了",直到6月12日疼痛加剧,才在家人陪伴下走进肾内科诊室。接诊的医生立刻注意到她复杂的基础病图谱:尿毒症性心肌病引发的慢性心衰、恶性心律失常、高血压3级极高危……如同在脆弱的生命线上布满了暗礁。团队迅速制定多学科诊疗方案,心内科医师远程会诊调整抗心衰用药,肾内科优化透析方案,护士每天三次床旁监测血压时,总会握着老人的手说:"有我们在,别担心。"
6月24日8点30分,正整理行装准备回家的刘奶奶(化名)返回病房稍作休息,突发心跳骤停!肾内科主任闻讯箭步冲出办公室,直奔病房按下紧急呼叫铃。MDT团队火速集结,一场生死竞速的救援迅即展开。
立即行心肺复苏并“肾上腺素1mg静推!”“准备气管插管!”ICU团队携带便携式呼吸机火速赶到,两科医护人员自动形成抢救闭环:持续有效胸外按压,有人精准操作除颤仪,目光紧盯着心电监护屏上的波形变化及时调整抢救方案。
18分钟,足以让时钟走过三分之一圈,也足以让生命在鬼门关前折返。此外,我院多学科协作平台至关重要,其 <30秒紧急响应机制,助力肾内科与ICU、心血管科团队,火速集结、无缝协同,高效整合抢救力量。而医护人员定期的急救演练,让规范操作成为肌肉记忆,确保在紧急情况下能够熟练掌握抢救流程。
新技术诊疗:
转入ICU后,护理团队为刘奶奶(化名)制定了"双轨护理计划":医疗上,采用床旁血液净化技术维持内环境稳定,该技术可在患者床边进行,无需转运,能精准清除体内代谢废物和多余水分,对于像刘奶奶(化名)这样病情危重、无法移动的患者来说,是保障内环境稳定的重要手段;通过有创动脉压监测精准调控血管活性药物,实时、准确地反映患者的血压变化,为医生调整用药提供了精确的数据支持。人文上,每天为她擦拭身体,播放她孙子录制的语音,在探视时段举着手机让家人"云陪伴"。当病情稳定后,科室主动联系南昌三甲医院的心内科专家行ICD治疗,提前传送完整病历资料,安排救护车专业医护人员全程监护转运,并于上级医院现场交代病情。
"五年透析没受过一次罪,危急时刻还能把人从阎王爷手里抢回来,并且没有留下后遗症这是多大的幸运啊!感谢北湖医院医护团队",刘奶奶(化名)的儿子在电话里哽咽着说。在新余北湖医院,技术的精进一直与人文的深耕同步:引进连续肾脏替代治疗技术时。
因为我们深知,医学的终极目标从来不是技术的堆砌,而是让每一位刘奶奶(化名)这样的患者,都能在专业的守护中获得温暖,于生死一线间重燃希望。这正是北湖医院对“敬佑生命、救死扶伤”宗旨的生动诠释。
图文/宣教科
审核/肾内科主任 李杰
审核/ICU主任 胡海强